4. 약동학(PK) vs. 약력학(PD)

Pharmacokinetics(약동학): 약물에 대한 신체의 활동

• body --> drug :: 약이 어떻게 퍼지고 대사되는가 (어떤 효과인지는 생각 X)
• 약의 용량과 체내의 약물 농도와의 관계를 설명함.
• 아래의 네가지 과정으로 나뉠 수 있다.

>> ADME (Absorption, Distribution, Metabolism, Excretion)

• Absorption (흡수): 약물이 피부, 장, 구강점막에 얼마나 흡수되는가에 대한 것. 생체에는 외부 물질이 침입하는 것을 방어하는 다양한 방어 기전(eg. 피부의 각질, 위장의 위산 등)이 있다. 이러한 체내 방어 기전을 통과해서 표적 기관에 도달한 약물의 총량을 생체내유용성(bioavailability)이라고 한다.
  • 정맥 주사로 투여하는 약물의 경우 투여함과 동시에 전신 순환에 도달하게 되므로 생체내유용성은 1이 되고, 이에 비해 경구 투여하는 약물은 불완전한 흡수와 이동하는 중간에 간에서의 대사 때문에 생체내유용성은 보통 1 이하가 된다.
• Distribution (분포): 체내에 흡수된 약물이 어떻게 퍼지는가에 대한 것. 
  • 약물은 주로 순환계를 통해서 분배되지만, 일부는 림프계를 통해서 분배되기도 한다. 일반적으로 체내의 표적기관이 약물을 얼마나 섭취하는지의 실질적인 양을 측정하는 것은 어렵지만, 약물의 혈장농도가 약효와 밀접한 연관성을 보이기 때문에 약물의 혈장 농도를 많이 이용하곤 한다. 
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• Metabolism (대사): 대사는 생체 내에서 약물이 다른 물질로 바뀌는가, 만약 바뀐다면 어떤 물질로 바뀌는가, 바뀐 물질은 활성이 있는가 혹은 독성이 있는가에 대한 것
  • 많은 신체 기관이 약물 대사에 관여하지만 특히 간이 대사에 관여하는 다양한 효소를 대량으로 가지고 있기 때문에 대부분의 약물 대사는 간에서 일어난다. 
• Excretion (배설): 대부분의 약물과 그 대사물들은 신장이나 담즙을 통해 체외로 배설된다. 

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Pharmacodynamics(약력학): 표적에 대한 약물의 활동

• drug --> body :: 약이 수용체(receptor)에 붙어 무슨 작용을 하고 어떠한 반응과 효과를 보이는지
• 효현제(Agonist), 길항제(Antagonist), 효능(Potency), 효력(Efficacy)
• 약물의 용량 및 농도와 약물효과 사이의 관계를 연구하는 방법으로 용량-반응 곡석 (dose-response curve)과 연관해서 치료 효과와 이상반응을 관찰한다.

 

용량-반응 곡선(dose-response curve), 출처 : agonist 블로그

 

 

[출처] PK(Pharmacokinetics, 약동학)와 PD(Pharmacodynamics, 약력학)|작성자 GCCL